Menù dietetico giornaliero per l'epatite C per tutti i giorni: le regole nutrizionali per adulti e bambini, una tabella con un esempio di dieta

Una dieta per l'epatite C o qualsiasi altra malattia del fegato dovrebbe tenere conto della parte delle funzioni digestive che il corpo compie. Il fegato sintetizza la bile, che poi fluisce dai suoi dotti nella cistifellea. La bile rompe i grassi, quindi le patologie del fegato e della cistifellea influenzano principalmente la capacità del corpo di assorbirle.

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I grassi assorbiti vengono reimmessi nel fegato. Viaggiando con il sangue nella forma libera di prodotti di scissione del grasso non possono, perché non si dissolvono in acqua. E il fegato dà loro "confezioni" sotto forma di contenitori di proteine, formando lipoproteine.

Ma i "doveri" principali del fegato riguardano il filtraggio del sangue dalle componenti abbondantemente obsolete o semplicemente estranee che divide, trasformandole in qualcosa di più adatto all'assimilazione o alla rimozione.

Cause e tipi di infiammazione del fegato

L'epatite è un'infiammazione del tessuto epatico e l'infiammazione dei suoi condotti è chiamata colangite. La colecistite è anche ampiamente conosciuta - infiammazione della cistifellea. A causa del deflusso della bile dai dotti epatici nella cistifellea, e non viceversa, la colecistite può esistere indipendentemente - non influenzare la condizione del fegato. Ma le sue malattie, in particolare quelle che sono accompagnate dalla formazione di pietre, provocano presto la colecistite come complicanza.

L'epatite causa varie cause.

  • Virus specifici Gli agenti causali di non solo i tipi di epatite A, B e C, ma anche D, G TT SEN sono già noti. Alcuni di questi sono stati scoperti meno di dieci anni fa e sono oggetto di studio attivo. È ancora difficile dire qualcosa di preciso sulle loro proprietà o sul trattamento dell'epatite virale da loro causata.
  • Alcune medicine Di solito con un effetto tossico sul fegato (tutti i mezzi da aterosclerosi, parte dal diabete mellito). A volte l'epatite provoca una lunga assunzione di diversi farmaci quando si crea un eccesso di questi. Molto spesso, l'epatite indotta da farmaci scompare dopo il ritiro dei rimedi che l'hanno causata, ma non è sempre così. Di particolare pericolo a questo proposito sono le statine (fondi da aterosclerosi). Provocano non solo l'epatite, ma anche il cancro del fegato.
  • Alcol di diversa forza. Con abuso prolungato di alcol. La forza dell'alcol consumato non influenza il tasso di sviluppo della malattia - solo l'estensione e la durata della libagione. L'epatite alcolica è anche reversibile, ma la sua dipendenza può essere trattata peggio.
  • Veleni e tossine. La tossicodipendenza e l'alcol correlati sono epatiti tossici, poiché si verificano quando vengono iniettati nel corpo da veleni epatotropici (sostanze con tossicità specifica per il fegato). Tali proprietà sono possedute da antibiotici (specialmente sulfonammidi come Biseptol), così come fosforo, arsenico, idrocarburi (componenti dei gas di scarico), fenoli (la base di molti disinfettanti) e pesticidi. L'ingestione singola di una grande dose di veleni epatotropici provoca un'epatite tossica acuta e la somministrazione ripetuta di piccole dosi di questi provoca cronicità. In entrambi i casi, con la cessazione dell'effetto del veleno (a meno che una singola dose non porti a insufficienza d'organo), l'infiammazione del fegato diminuisce e le funzioni vengono ripristinate. La dieta per l'epatite tossica non è importante quanto l'eliminazione precoce della tossina dal corpo. Ma durante il periodo acuto, dovrebbe essere rigoroso - escludere completamente cibi grassi, fritti e piccanti, a base di cottura, stufatura e macinatura di piatti cucinati. I pazienti con epatite tossica vengono mostrati dieta proteica con sufficiente contenuto di carboidrati. Hai bisogno di mangiare in piccole porzioni e spesso sei o più volte al giorno. Danni simultanei a fegato e reni sono una controindicazione ad una dieta proteica pura. In questo caso, è meglio usare, generosamente "diluire" con carboidrati e fibre.
  • Patologia di altri organi. Molto spesso anche digestivo o escretivo. Inoltre, l'epatite reattiva può svilupparsi a seguito di gastrite, ulcere duodenali, pancreatite cronica o anche contaminazione intestinale con vermi. Viene eliminato dall'individuazione e dal trattamento della sua vera causa, ma fino a quando non viene trovato differisce da un corso ostinato e ricorrente.
  • Meccanismi autoimmuni. L'epatite autoimmune è uno degli scenari rari ed estremamente pericolosi di epatite a causa della sua imprevedibilità e incurabilità. L'efficacia degli immunosoppressori con esso, a differenza di altre malattie autoimmuni, è ridotta, è solo possibile controllare il processo di distruzione del fegato con l'aiuto dell'intero insieme di misure terapeutiche.
  • Batteri e protozoi. Ad esempio, se infetto da treponema pallido (agente causale della sifilide) o leptospirosi. Il danno epatico nell'epatite batterica è sempre secondario e si sviluppa lentamente (la bile è uno dei terreni di coltura meno favorevoli per i batteri). Ma è anche più difficile trattarlo. Spesso la lesione rimane nel fegato anche dopo il successo del trattamento dell'infezione sottostante.
Un altro scenario relativamente raro di epatite è l'invasione di liverworm. Dalla penetrazione dei vermi e delle loro uova dall'intestino è protetto da un flusso inverso di bile velenoso, ma questo sistema di protezione è imperfetto. Ci sono vermi che non sono adatti all'abitazione umana, ma si stanno attivamente riproducendo negli animali: toxocars, passera. Entrano nel fegato attraverso il flusso sanguigno (bypassando i dotti biliari) e formano cisti che sono simili nelle immagini con un tumore maligno.

Epatite A Dieta ...

L'epatite A può essere infettata da cibi e acqua sporchi, ma esiste un vaccino per questo. Quasi il 99% dei pazienti tollerano questa epatite in forma lieve e si riprende con la formazione di un'immunità permanente. Il restante 1% sono quelli che hanno avuto l'epatite A in forma grave o sono morti a causa del suo fulminante sviluppo (fulminante).

Una dieta per l'epatite acuta A deve essere seguita per non più di due settimane, con un decorso leggero sono necessarie restrizioni minime sulla quantità di grasso nel cibo. La forma pesante richiede l'uso di piatti semplici, a basso contenuto di grassi, bolliti o a vapore, preferibilmente in forma macinata.

... epatite B

Le caratteristiche del virus B sono le seguenti.

  • Percorso di trasmissione Il virus viene trasmesso da un paziente a una persona sana solo attraverso un contatto personale ravvicinato, attraverso il sangue che ha danneggiato la pelle, così come con la saliva e lo sperma. Il virus dell'epatite B, ben adattato alla sopravvivenza ambientale, rimane infetto sulle lame macchiate di sangue del paziente, sugli aghi della siringa, sulle punte delle forbici e su altri utensili per il taglio del piercing per una settimana. Viene trasmesso al bambino dalla madre durante il parto, ma non durante la gravidanza.
  • L'effetto dell'età. Più giovane è la persona infetta da epatite B, maggiore è il rischio che la malattia entri nella fase cronica latente. Al contrario, più è anziano, maggiori sono le probabilità che dopo l'epatite B acuta dell'itteria guarisca spontaneamente.

La dieta per l'epatite B, che si manifesta con ittero, richiede severe restrizioni sugli alimenti contenenti grassi, cibi piccanti, fritti e in salamoia. È necessario mangiare in piccole porzioni, cinque o sette volte al giorno, tagliando il cibo prima del consumo ed evitando la "carne secca".

Le forme latenti della malattia sono pericolose nello sviluppo della cirrosi e richiedono cautela con l'assorbimento di cibi grassi, fritti e piccanti per tutta la loro vita. È auspicabile osservare il principio della frammentazione del cibo. L'epatite B cronica è totalmente incompatibile con l'uso di bevande alcoliche. L'alcol deve essere eliminato per almeno un anno dopo l'episodio della malattia.

... ed epatite C

L'epatite C è molto simile all'epatite B:

  • а также со слюной и другими биологическими жидкостями больного; anche trasmesso con sangue - così come con saliva e altri fluidi corporei del paziente;
  • может колебаться от двух месяцев до полугода. ha un lungo periodo di incubazione - può variare da due mesi a sei mesi.

Ma lui più spesso di altri è incline a procedere cronicamente e di nascosto, mascherandosi da altre patologie epatiche. A causa dell'elevata capacità del virus di "mimetizzarsi", i pazienti non possono sospettare di essere stati infettati per anni e, pertanto, non si preoccupano di ciò che può essere mangiato con l'epatite C e cosa no. L'epatite C è cancerogena, ma diventa veramente pericolosa in combinazione con altre malattie del fegato, compresa la superinfezione con ceppi vicini (B o D).

Il significato di una dieta nell'epatite C cronica non è molto diverso dalla nutrizione in altre epatiti: un aumento del contenuto di proteine ​​e fibre e una restrizione sui grassi di tutti i tipi, piccanti e fritti.

Spesso, l'epatite causata da una sola ragione è aggravata da altri effetti tossici. Le complicanze dell'epatite sono la fibrosi epatica e la sua cirrosi - in primo luogo, un aumento della percentuale di tessuto connettivo (non funzionale, che sostituisce gli epatociti sani mentre vengono distrutti), e quindi la sua germinazione aggressiva e irreversibile, ove possibile.

Porridge di zucca

Come mangiare durante la malattia

La dieta dell'epatite è progettata per risparmiare il più possibile il fegato. Si basa su tre divieti.

  1. . Sui grassi Tutte le specie, comprese quelle vegetali, come la bile sono anche necessarie per la loro scissione. I grassi animali dovrebbero essere limitati in modo più rigoroso (il colesterolo viene rilasciato da loro, il "packaging" di cui prende una risorsa extra dal fegato). Soprattutto riguarda i grassi refrattari: manzo, montone. Ma è anche impossibile eliminare completamente i grassi, perché con una carenza di colesterolo nel cibo, il fegato raddoppia la propria produzione. I grassi misti e modificati (margarina, diffusione) richiedono la cancellazione completa. Si distinguono per scarsa digeribilità e cancerogenicità anche con un fegato sano.
  2. . Sul caldo . Qui abbiamo in mente non solo pepe nero, ma anche aceto. Gli stimolanti dell'appetito come le spezie e le marinate sono anche buoni agenti coleretici. Con le pietre o il blocco del condotto, la loro ricezione può causare coliche. Il deflusso non ostruito e accelerato della bile costringe il fegato a sintetizzare più rapidamente la nuova bile, che il fegato spesso non è in grado di fare a causa dell'epatite e dei processi degenerativi che provoca.
  3. . Sul fritto . Questo divieto è stato creato in un momento in cui si capiva che la frittura di qualsiasi tipo di cibo era possibile solo sui grassi. Ma negli ultimi anni sono apparsi sul mercato aerogrill, padelle antiaderenti e altri elettrodomestici da cucina per ridurre / eliminare l'aggiunta di oli. E ora è consentito friggere leggermente alcuni prodotti con il loro aiuto.

Data la prevalenza del decorso cronico, l'alimentazione per l'epatite C può essere speciale solo quando la malattia è esacerbata e non è necessario seguire le sue regole per tutta la vita. La base per la preparazione di un menu esemplare è di solito presa dieta №5 di Pevzner. Tuttavia, fu compilato all'inizio del 20 ° secolo, quando molto meno si sapeva sull'epatite virale e le sue varietà di quanto lo sia ora (lo stesso ceppo C del virus fu isolato solo negli anni '80).

Ora la tabella Pevzner n. 5 potrebbe essere imperfetta nell'applicazione a questo o quel caso di epatite (tali dati esistono già). Ma nessuno ha ancora trovato una soluzione migliore, dal momento che la moderna "ricerca", come una dieta alcalinizzante, è ugualmente lontana dalla gastroenterologia e dalla dietologia.

Problema alcalino

La dieta alcalina per l'epatite C e la cirrosi epatica è spesso raccomandata, ma non dai medici, ma da "guaritori popolari". La sua essenza è quella di compilare un menu di prodotti ricchi di alimenti che creano un ambiente alcalino invece di un ambiente acido nell'intestino, dal momento che "non sopravvive alle cellule tumorali", "non provoca decomposizione" e "non forma scorie".

Tuttavia, gli autori di questa dieta dimenticano di chiarire (o non sanno) che un segreto fortemente alcalino va al duodeno, e non ha bisogno di essere "aiutato" sotto forma di piatti che creano lo stesso ambiente. Questo alcali con gli enzimi digestivi disciolti in esso è sintetizzato dal pancreas e viene chiamato succo pancreatico. Il succo pancreatico neutralizza l'acido cloridrico, che accompagna la massa alimentare dallo stomaco all'intestino. E l'apparenza della sua carenza (vera "ossidazione" dell'ambiente intestinale, poiché l'alcali cessa di essere sufficiente a neutralizzare l'acido gastrico) la minaccia non solo con "scorie", ma con l'infiammazione e l'erosione delle sue pareti.

In questo caso, ci sono processi degenerativi nel pancreas e l'uso di prodotti alcalinizzanti da loro non aiuterà. Devi prima curare la pancreatite cronica e assicurarti che il paziente non abbia un cancro al pancreas, poiché si distingue per un rapido progresso e una prognosi infausta. E le misure come il bicarbonato di sodio danno un effetto palliativo e mascherano la reale portata della malattia. Inoltre non hanno nulla a che fare con il lavoro del fegato e dell'epatite.

Zuppa di noodle di pollo

Come nutrire un bambino malato

La pianificazione dietetica per i bambini di età superiore ai tre anni con epatite non è diversa dalla composizione per gli adulti. L'unico problema è l'età dell'infanzia, dal momento che il latte materno è ricco di grassi e contiene elementi critici per la crescita e lo sviluppo del colesterolo del bambino.

La soluzione potrebbe essere quella di sostituire il latte materno con una miscela artificiale di colesterolo e un contenuto ridotto di grassi non screpolati. Ma le recensioni dei medici sui risultati di tale traduzione non sono solitamente le migliori (il corso dell'epatite è leggermente facilitato, ma aumenta il rischio di ritardo dello sviluppo e anomalie nel lavoro del tratto digerente per tutta la vita). Nel caso dei bambini, i pediatri ritengono più appropriato somministrare epatoprotettori e immunomodulatori senza svezzamento.

Elenco prodotti

La tabella Pevzner (dieta) n. 5 è progettata per patologie epatiche nel loro corso normale (al di là delle riacutizzazioni). Il menu può includere:

  • qualsiasi pane raffermo;
  • latticini a basso contenuto di grassi;
  • proteine ​​di eventuali uova;
  • tutti i cereali;
  • salsicce bollite senza lardo;
  • zuppe e borscht su brodo magro e senza aggiunta di oli;
  • carne magra (pollo, tacchino, coniglio);
  • pasta senza olio (può essere sul latte);
  • frutta e verdura, eccetto sottaceto e acido per natura.

Inoltre, consentito:

  • – мед, сахар-песок, мармелад, желе, варенье, джем и пастила; dai dolci - miele, zucchero semolato, marmellata, gelatina, marmellata, marmellata e caramelle;
  • – укроп, петрушка, корица и ваниль; dalle spezie : aneto, prezzemolo, cannella e vaniglia;
  • – кофе (только некрепкий и с молоком), чай, травяные отвары и настои, кисель, фруктовые и овощные соки и фреши. delle bevande sono caffè (solo debole e con latte), tè, tisane e infusi, gelatina, succhi di frutta e verdura e succhi di frutta freschi.

Dalla dieta numero 5 escluso:

  • pasticcini dolci, cioccolata e creme a base di grassi;
  • maiale, anatra e tutte le frattaglie;
  • carne e pesce in scatola;
  • carne affumicata e salsiccia con aggiunta di pancetta;
  • tuorli d'uovo;
  • uova di pesce (qualsiasi);
  • verdure in salamoia;
  • condimenti di aceto e salse acide;
  • latte ad alto contenuto di grassi e panna acida;
  • crema, compreso il vegetale;
  • legumi, compresi i piselli;
  • ketchup e maionese;
  • ravanello, rafano, rafano, senape, aglio;
  • qualsiasi verdura dal sapore forte e pungente;
  • funghi;
  • spinaci, acetosa e altre verdure / erbe acide;
  • caffè puro, cacao, gelato, piatti freddi e bevande.

Petto di pollo con verdure

Menu giornaliero

Il menu dieta per l'epatite C per ogni giorno è necessario contare su cinque o più ricevimenti, in piccole porzioni (non più di 300 g del peso totale in ciascuna), sotto forma di calore. È meglio scegliere ricette semplici - da non più di tre componenti, poiché i piatti con una composizione complessa vengono assimilati con grande difficoltà. Una tabella approssimativa di prodotti e pasti per ogni giorno della dieta può apparire come segue.

Tabella - Esempio di un menu dieta per l'epatite C per una settimana

giorni Prima colazione Seconda colazione pranzo Tè pomeridiano Prima cena Seconda cena
1 - Bistecca di pollo;
- pshenka su brodo magro, senza olio;
- casseruola di ricotta con uvetta
Budino di riso con carote e panna acida - Borsch senza grassi e fagioli, con carne;
- cavolo ripieno con carne e riso
- Salsiccia di tacchino bollita;
- patata non qualificata in uniforme
- Stufato di cavolo con carne;
- insalata di verdure
Semola Casseruola con zucchero a velo
2 - Insalata di qualsiasi verdura fresca;
- coniglio brasato con salsa di panna acida
- zuppa di latte e riso;
- pallino da pollo;
- brodo di pasta, senza olio
- grano saraceno;
- petto di pollo grigliato tritato
Frittata di proteine ​​con salsiccia bollita di carne di pollame - insalata di granchio;
- pasta cagliata con uvetta
- macedonia di frutta;
- Il pane bianco di ieri con marmellata
3 - Casseruola di patate con pollo;
- frullato di verdure senza burro
- Filetto di merluzzo alla griglia;
- verdure al vapore
- Orecchio con aggiunta di verdure ed erbe aromatiche;
- gelatina di carne di pollo, senza rafano;
- purè di patate
Ravioli fatti in casa con pollame e panna - Vermicelli con latte;
- pasta cagliata con uvetta
- Budino di riso;
- gelatina di frutta
4 - pasta marina;
- insalata di verdure fresche;
- Cavolfiore in pastella;
- filetto di pollo alla griglia tritato
- zuppa di farina d'avena con formaggio magro;
- filetto di pollock, nasello o lucioperca, cotto con verdure;
- mele cotte con zucchero
Frittata di proteine ​​con bastoncini di granchio e calamari - verdure stufate;
- cotoletta di pollo tritata
- cavolo ripieno vegetale;
- frutta fresca
5 - Pesce bollito con verdure;
- purè di patate con panna acida
- Farina d'avena su latte;
- gnocchi con ripieno di frutta
- zuppa di verdure con riso;
- pollo, cotto con verdure e formaggio;
- polpettine di carote e mele
- Insalata di barbabietole alle prugne, senza aglio, con panna acida;
- pane raffermo con marmellata o marmellata
- Panino con salsiccia di filetto di pollame;
- frullato di frutta
Insalata greca
6 - Zucchine ripiene di verdure, sotto un mantello di formaggio;
- mousse di frutta e formaggio
- Filetto di luccio al vapore con patate;
- composta o gelatina
- zuppa di grano saraceno con pollo e panna acida a basso contenuto di grassi;
- verdure al vapore;
- polpette di pollame
- Insalata di cavolo rosso;
- petto di pollo grigliato tritato
- Insalata di frutti di mare;
- verdure al vapore
- porridge di semolino con marmellata di latte e fragola;
- milkshake senza gelato e panna, con frutta
7 - Panino con formaggio a pasta dura a basso contenuto di grassi e salsiccia di maiale;
- casseruola di ricotta con uvetta
- polpettone con albicocche secche o prugne e noci;
- porridge di riso
- zuppa di riso con polpette di pollo;
- gnocchi con patate
- Cavolo brasato con pollo;
- omelette proteica con bastoncini di granchio, gamberetti e formaggio
- Palline di pesce al vapore;
- insalata di verdure fresche
- lucioperca con salsa di panna acida;
- porridge di zucca dolce

C'è pane bianco / nero / crusca che può essere consumato con uno di questi piatti o separatamente in quantità fino a 100 g al giorno. La quantità totale di grasso consumato non deve superare 80 g (con una riacutizzazione - 50 g) al giorno. Il cibo con epatite C consente una preparazione più frequente di insalate miste (verdure e prodotti di origine animale, come nell'insalata greca). Ma non devono ancora essere riempiti con maionese e aceto, aggiungere grasso, usare "inclusioni" sottaceto, formaggio, carne e pesce ad alto contenuto di grassi.

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